抄訳
エタノール注入による経皮経肝的門脈塞栓術(PTPE)の安全性、有効性を検討した。対象は当院でエタノールによる経皮的門脈塞栓術を施行した143例(男性96名、女性47名、平均年齢65.5歳)。標的門脈枝の完全塞栓を得たのは143例中124例(86.7%)だった。19例(13.3%)に再開通を認め、うち容積増大が不十分だった10例に門脈塞栓を追加施行した。平均残肝容積はPTPE前後で418mLから541mLに増大、平均増大率は33.6%だった。平均残肝容積率は34.7%から45.4%に増大、平均で10.6%の増大を得た。一過性の発熱、肝酵素上昇、 被膜下血腫、肝内動脈出血、気胸等の合併症を認めたが、術式に影響する重篤な合併症は認めなかった。予定した肝切除術は120例(83.9%)に施行、多臓器不全で死亡した2例を除き肝不全は無かった。 4例は縮小手術を施行、19例は肝切除を施行しなかった(手術不適応の肝外病変:15例、肝機能不良・残肝容積不足:各2例)。 エタノールによるPTPEは安全で有効な術前処置であると考える。