抄訳
本研究は、周術期におけるセファゾリン（CEZ）の最適な投与方法を探ることを目的として、CEZの総濃度および遊離型濃度を用いて母集団薬物動態解析を行った。対象は、前立腺摘除術または腎部分摘除術を受け、CEZが投与された152名の患者とした。解析は、Langmuir型を仮定し、CEZの血中蛋白質との結合定数（Kd）および最大結合部位数（Bmax）を用いたprotein binding siteを含む2コンパートメントモデルで行った。至適投与方法の検討には、モンテカルロシミュレーション法を使用し、CEZの黄色ブドウ球菌に対するMIC90（0.5mg/L）および大腸菌に対するMIC50（1mg/L）を超える投与量とした。母集団薬物動態解析の結果、クリアランス（CL）の因子としてCLcrが、Bmaxの因子としてアルブミンが挙げられた。至適投与方法の検討の結果、腎機能が正常な患者では3時間毎、中程度の腎機能低下患者（CLcr：20-45mL/min）では6時間毎、高度の腎機能低下患者（CLcr≦20mL/min）では12時間毎の投与が望ましいことが明らかとなった。